ໃນວິດີໂອ“ ແຂ້ວສູບຢາ” ຄັ້ງປະຫວັດສາດນີ້, ສາຍຕາຂອງ IAOMT ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການປ່ອຍອາຍນ້ ຳ ບາຫຼອດອອກມາຈາກການຕື່ມສານສະກັດຈາກແຂ້ວ.

ການສອບຖາມຄວາມປອດໄພຂອງແຂ້ວ Amalgam: Myth ແລະຄວາມຈິງ

ຄວາມປອດໄພຂອງແຂ້ວປອມໄດ້ຖືກຖົກຖຽງກັນນັບຕັ້ງແຕ່ການ ນຳ ໃຊ້ວັດຖຸແຂ້ວນີ້ເລີ່ມຕົ້ນຫຼາຍກວ່າ 150 ປີກ່ອນ, ແລະການໂຕ້ວາທີສ່ວນຫຼາຍໄດ້ສຸມໃສ່ທາດບາຫຼອດໃນການຕື່ມສານເຫຼົ່ານີ້. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄວາມລຶກລັບແລະຄວາມຈິງກ່ຽວກັບວັດຖຸແຂ້ວທີ່ມີການຖົກຖຽງນີ້ຊ່ວຍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເຕີມນ້ ຳ ບາຫຼອດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ທັງຄົນແລະສິ່ງແວດລ້ອມ.

ປະເພດທາດບາຫຼອດໃນການຕື່ມທາດປະສົມແຂ້ວແມ່ນປອດໄພ. ມີພຽງແຕ່ຢາ methylmercury ໃນປາເທົ່ານັ້ນທີ່ຮູ້ວ່າມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍ. = ບໍ່ຜິດ, MYTH

ການຮົ່ວໄຫລຂອງໂລຫະໂລຫະ, ທາດ Hg

Mercury ໃນການຕື່ມທາດ amalgam ຂອງແຂ້ວຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຮັດໃຫ້ມັນຊັດເຈນວ່າການຕື່ມສານເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ປອດໄພ.

ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າປະເພດທາດບາຫລອດທີ່ໃຊ້ໃນການເຕີມທາດ amalgam ແມ່ນທາດ mercury ທີ່ເປັນອົງປະກອບ (ໂລຫະ), ເຊິ່ງແມ່ນທາດ mercury ຊະນິດດຽວກັນທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນບາງປະເພດຂອງບາຫຼອດ (ເຊິ່ງຫລາຍໆປະເພດໄດ້ຖືກຫ້າມ). ທຸກໆຮູບແບບຂອງທາດ mercury ແມ່ນອັນຕະລາຍ, ແລະການ ສຳ ຜັດກັບທາດບາຫຼອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປະລິມານນາທີ, ກໍ່ຮູ້ວ່າມັນເປັນສານພິດແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ.

A ບົດລາຍງານຂອງອົງການອະນາໄມໂລກປີ 2005 ໄດ້ເຕືອນກ່ຽວກັບທາດບາຫຼອດ:“ ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດ, ຍ່ອຍອາຫານ, ລະບົບຫາຍໃຈ, ລະບົບພູມຕ້ານທານແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ນອກ ເໜືອ ຈາກສ້າງຄວາມເສຍຫາຍໃຫ້ປອດ. ຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີຈາກການ ສຳ ຜັດກັບທາດບາຫຼອດສາມາດ: ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ສາຍຕາເສື່ອມແລະການໄດ້ຍິນ, ການເປັນ ອຳ ມະພາດ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານຈິດໃຈ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການພັດທະນາໃນໄລຍະພັດທະນາການຂອງລູກ, ແລະການຂາດການເອົາໃຈໃສ່ແລະການພັດທະນາຊ້າ. ການສຶກສາໃນມໍ່ໆມານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທາດບາຫຼອດຈະບໍ່ມີຂອບເຂດໃດ ໜຶ່ງ ເຊິ່ງຜົນກະທົບທາງລົບບາງຢ່າງບໍ່ເກີດຂື້ນ.”

ກົດບ່ອນນີ້ເພື່ອອ່ານກ່ຽວກັບ ອາການຂອງການເປັນພິດຂອງ mercury ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດເຫລັກແລະໂລຫະປະສົມທາດເຫລັກ.

…ແຕ່ວ່າ "ອົງການຈັດຕັ້ງດັ່ງກ່າວຫຼືຫມໍແຂ້ວດັ່ງກ່າວແລະດັ່ງກ່າວ" ເວົ້າວ່າການເຕີມທາດບາຫຼອດອາຫານແຂ້ວແມ່ນປອດໄພ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າຄວາມປອດໄພຂອງແຂ້ວທຽມທີ່ຖືກກ່າວຫາໃນປະຈຸບັນແມ່ນຖືກທ້າທາຍຢ່າງສໍາເລັດຜົນກັບວິທະຍາສາດ ໃໝ່, ແລະການກະ ທຳ ໃໝ່ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ສານບາຫຼອດໂດຍເຈົ້າ ໜ້າ ທີ່ທົ່ວໂລກ. ໃນປີ 2017, ອົງການສະຫະປະຊາຊາດເພື່ອສິ່ງແວດລ້ອມ, ຕາມກົດ ໝາຍ ທີ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດ ໝາຍ ຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດ (UNEP), ສົນທິສັນຍາ Minamata ກ່ຽວກັບ Mercury, ໄດ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ເປັນວິທີໃນການປົກປ້ອງຄົນແລະສິ່ງແວດລ້ອມ. ມັນປະກອບມີຂໍ້ລິເລີ່ມຕ່າງໆໃນຂັ້ນຕອນການ ນຳ ໃຊ້ amalgam ທັນທີທັນໃດ. ບາງປະເທດສ່ວນບຸກຄົນມີ ຫ້າມປະສົມ amalgam ຢາຖູແຂ້ວ, ແລະສະຫະພາບເອີຣົບແມ່ນ ພິຈາລະນາການເກືອດຫ້າມ ໃນປີ 2030. ສະຫະລັດ EPA ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ມາດຕະການໃນກົດ ໝາຍ ວ່າດ້ວຍນ້ ຳ ສະອາດ ພັດທະນາມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຄລີນິກແຂ້ວເພື່ອ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງແຍກ amalgam ສະນັ້ນບໍ່ໃຫ້ທາດບາຫຼອດການຮັກສາແຂ້ວໄຫຼອອກສູ່ສະພາບແວດລ້ອມ, ແລະມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນປີ 2017.

ໂລຫະປະສົມ amalgam ແລະຮູບແບບອື່ນໆຂອງທາດບາຫຼອດແມ່ນບໍ່ມີຄວາມປອດໄພຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ, ແລະບັນດາປະເທດທີ່ໄດ້ສັ່ງຫ້າມທາດບາຫຼອດແຂ້ວແລະທາດບາຫຼອດອື່ນໆກໍ່ໄດ້ເຮັດເທົ່ານັ້ນເພາະວ່າມັນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ. = NOT TRUE, MYTH

ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າການກະ ທຳ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນການພິເສດເພື່ອປົກປ້ອງທັງສອງຢ່າງ ປະຊາຊົນແລະສິ່ງແວດລ້ອມ ຈາກອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນຂອງທາດບາຫຼອດແຂ້ວ. ໃນຖານະເປັນຈິງ, ໂຄງການສິ່ງແວດລ້ອມຂອງສະຫະປະຊາຊາດກ່າວຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າ:“ ສົນທິສັນຍາ Minamata ກ່ຽວກັບ Mercury ແມ່ນສົນທິສັນຍາລະດັບໂລກຕໍ່ ປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງຄົນ ແລະສະພາບແວດລ້ອມຈາກຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງທາດບາຫຼອດ” [ເນັ້ນ ໜັກ ເພີ່ມ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ບັນດາປະເທດທີ່ ດຳ ເນີນການຕໍ່ກັບການຕື່ມທາດປະສົມທາດບາສີແຂ້ວແມ່ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຄົນເຈັບໂດຍ ຈຳ ກັດການໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນທຸກຄົນຫຼື ສຳ ລັບການຍ່ອຍສະເພາະໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງຖືພາແລະເດັກນ້ອຍ.

ທາດ mercury ໃນການຕື່ມຢາ amalgam ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພເພາະວ່າມັນຖືກຜູກມັດຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບວັດຖຸ (ຕິດຢູ່ໃນການຕື່ມຂໍ້ມູນ) ແລະບໍ່ຖືກປ່ອຍອອກ = = ບໍ່ມີຄວາມຈິງ, MYTH
ຮູບພາບຂອງປາກທີ່ມີແຂ້ວ amalgam ຕື່ມເງິນ mercury ໃນແຂ້ວ

ການເຕີມເງິນແມ່ນມີທາດບາຫຼອດ 50%, ແລະຂໍ້ເທັດຈິງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການ ນຳ ໃຊ້ແຂ້ວບໍ່ປອດໄພ.

ການຟື້ນຟູແຂ້ວທຽມທັງ ໝົດ ມີປະມານ 50%, ແລະລາຍງານແລະການຄົ້ນຄ້ວາແມ່ນສອດຄ່ອງວ່າສານເຕີມເຕັມເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມີທາດບາຫຼອດ, ເປີດເຜີຍຜູ້ປ່ວຍແຂ້ວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານແຂ້ວ, ພະນັກງານທັນຕະແພດ, ແລະ fetuses ຂອງພວກມັນຕໍ່ neurotoxin ທີ່ຮູ້ຈັກນີ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ ການຄົ້ນຄວ້າຈັດພີມມາໃນປີ 2011ທ່ານດຣ G. Mark Richardson ລາຍງານວ່າມີຊາວອາເມລິກາຫຼາຍກວ່າ 67 ລ້ານຄົນທີ່ມີອາຍຸສອງປີແລະຫຼາຍກວ່າອາຍຸສອງປີຂຶ້ນໄປເກີນກວ່າການສູບອາຍທີ່ມີທາດບາຫລອດປອດໄພທີ່ສະຫະລັດອາເມລິກາ EPA ຖືວ່າ "ປອດໄພ" ເນື່ອງຈາກມີສານເຕີມທາດບາຫຼອດ, ໃນຂະນະທີ່ຊາວອາເມລິກາຫຼາຍກວ່າ 122 ລ້ານຄົນ ຄາລິຟໍເນຍ EPA ຖືວ່າ "ປອດໄພ" ໂດຍ California EPA ເນື່ອງຈາກການຕື່ມທາດ amalgam mercury ຈາກແຂ້ວ.

ແຂ້ວປະສົມແມ່ນມີຄວາມປອດໄພເພາະວ່າບໍ່ມີບົດຂຽນວາລະສານທີ່ມີການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຈາກການຕື່ມທາດ mercury ແຂ້ວ. = ບໍ່ມີຄວາມຈິງ, MYTH

ໃນຂະນະທີ່ບາງກຸ່ມໄດ້ຮັບຮອງເອົາທາດບາຫຼອດແຂ້ວ, ຄວາມປອດໄພຂອງແຂ້ວແລະອ້າງວ່າບໍ່ມີບົດຂຽນທີ່ມີການທົບທວນກ່ຽວກັບອັນຕະລາຍຂອງມັນ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ. ມີການທົບທວນການສຶກສາທາງວິທະຍາສາດເປັນ ຈຳ ນວນຫລາຍລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕື່ມທາດບາຫຼອດແຂ້ວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີຫຼາຍກວ່າ 200 ບົດຂຽນທາງວິທະຍາສາດທີ່ຜະລິດໂດຍການຄົ້ນຫາວັນນະຄະດີ PubMed (ຜ່ານຫໍສະ ໝຸດ ສະຖາບັນການແພດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາສະຖາບັນສາທາລະນະສຸກ) ເກັບ ກຳ ໂດຍ IAOMT. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ MEDLINE, ຂອງຫໍສະ ໝຸດ ແຫ່ງຊາດການແພດຂອງສະຫະລັດ, ແມ່ນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງ PubMed, ແລະວ່າວາລະສານສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ລວມຢູ່ໃນ MEDLINE ແມ່ນໄດ້ຮັບການທົບທວນຄືນຈາກມິດສະຫາຍ.

ຖ້າການຕື່ມທາດບາຫລອດອາກາດແຂ້ວບໍ່ປອດໄພ, ທຸກໆຄົນທີ່ມີພວກມັນຈະເຈັບປ່ວຍ. = ບໍ່ເປັນຄວາມຈິງ, MYTH

ການບົ່ງມະຕິຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບ“ ຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີ” ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕື່ມທາດປະສົມ mercury ແມ່ນມີຄວາມສັບສົນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າປະຕິກິລິຍາຕ່າງໆສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີເພື່ອສະແດງອອກດ້ວຍຕົນເອງແລະຈາກບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ ການຕອບຮັບທີ່ອາດມີຕໍ່ສານເຊິ່ງລວມມີຫລາຍກວ່າ 250 ອາການສະເພາະ. ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນຈະມີອາການແບບດຽວກັນຫລືອາການລວມກັນ.  ປັດໃຈສ່ຽງແມ່ນບຸກຄົນຫຼາຍ. ກົດທີ່ນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ອາການຂອງການເປັນພິດຂອງ mercury.

ໝໍ ປົວແຂ້ວທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ພຽງແຕ່ພະຍາຍາມຫາເງິນໂດຍບອກຄົນອື່ນວ່າພວກມັນບໍ່ມີທາດບາຫຼອດແລະ / ຫຼືປອດໄພຈາກທາດບາຫຼອດ. = ບໍ່ເປັນຄວາມຈິງ, MYTH

ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າຫລາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ທ້າທາຍຄວາມປອດໄພຂອງແຂ້ວແລະ ນຳ ເອົາຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບທາດບາຫລອດໃນການຕື່ມສານເຫລົ່ານີ້ມາສູ່ຄວາມສົນໃຈຂອງປະຊາຊົນຫລື ອຳ ນາດການປົກຄອງຂອງລັດຖະບານ, ລວມທັງ ໝໍ ປົວແຂ້ວ, ຖືກຕີລາຄາແລະແມ້ກະທັ້ງຖືກໂຈມຕີຍ້ອນໃຊ້ທ່າທີຕໍ່ຕ້ານທາດບາຫຼອດ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງທີ່ຫຼາຍຄົນພິຈາລະນາເປັນ“gag ກົດລະບຽບ” ໂດຍ ADA, ໝໍ ປົວແຂ້ວທີ່ບໍ່ມີທາດບາຫຼອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດວິໄນ, ແລະແມ້ກະທັ້ງການສູນເສຍໃບອະນຸຍາດຂອງພວກເຂົາເພື່ອປະຕິບັດການ - ສຳ ລັບການປະຕິບັດກ່ຽວກັບທັນຕະແພດທີ່ບໍ່ມີທາດບາຫຼອດ, ສຳ ລັບການໂຄສະນາການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ມີທາດບາຫຼອດ, ສຳ ລັບການພິມເຜີຍແຜ່ບົດຄວາມ, ຫລືການສິດສອນກ່ຽວກັບທັນຕະແພດທີ່ບໍ່ມີທາດບາຫຼອດ.

ໄດ້ IAOMT, ອົງການບໍ່ຫວັງຜົນ ກຳ ໄລທີ່ມີສະຖານະພາບການກຸສົນຂອງລັດ, ແມ່ນ ສ້າງຂື້ນໃນປີ 1984, ແລະມັນໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເປັນສະມາຊິກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍກວ່າ 800 ຄົນໃນອາເມລິກາ ເໜືອ, ໂດຍມີບົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນສິບສີ່ປະເທດອື່ນໆ. ຜົນ ກຳ ໄລທີ່ IAOMT ຫວັງວ່າຈະໄດ້ຮັບແມ່ນຄວາມຈິງຈະເອົາຊະນະຄວາມລຶກລັບ, ເຮັດໃຫ້ການສິ້ນສຸດຂອງທາດບາຫຼອດ amalgam ແລະການຍອມຮັບທົ່ວໂລກຂອງຜະລິດຕະພັນແຂ້ວທີ່ປອດໄພແລະບໍ່ເປັນພິດ.

ຜູ້ຂຽນບົດຄວາມ Mercury ແຂ້ວ

( ສາສະດາຈານ, ນັກສ້າງຮູບເງົາ, ຜູ້ໃຈບຸນ )

ທ່ານດຣ David Kennedy ປະຕິບັດການທັນຕະກໍາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 30 ປີແລະໄດ້ອອກກິນເບັ້ຍບໍານານຈາກການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນປີ 2000. ລາວເປັນອະດີດປະທານປະເທດຂອງ IAOMT ແລະໄດ້ບັນຍາຍໃຫ້ຫມໍປົວແຂ້ວແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆໃນທົ່ວໂລກກ່ຽວກັບວິຊາຂອງສຸຂະພາບແຂ້ວປ້ອງກັນ, ສານພິດ mercury, ແລະ fluoride. ທ່ານດຣ Kennedy ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນທົ່ວໂລກວ່າເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບນ້ໍາດື່ມທີ່ປອດໄພ, ແຂ້ວຊີວະພາບແລະເປັນຜູ້ນໍາທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນດ້ານການທັນຕະກໍາປ້ອງກັນ. ທ່ານດຣ. Kennedy ເປັນນັກຂຽນ ແລະຜູ້ກຳກັບຂອງຮູບເງົາສາລະຄະດີທີ່ໄດ້ຮັບຮາງວັນ Fluoridegate.

ທ່ານດຣ Griffin Cole, MIAOMT ໄດ້ຮັບ Mastership ຂອງລາວໃນ International Academy of Oral Medicine and Toxicology ໃນປີ 2013 ແລະຮ່າງເອກະສານ Fluoridation ຂອງ Academy ແລະການທົບທວນຄືນທາງວິທະຍາສາດຢ່າງເປັນທາງການກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ໂອໂຊນໃນການປິ່ນປົວຮາກຮາກ. ລາວເປັນອະດີດປະທານປະເທດຂອງ IAOMT ແລະເຮັດຫນ້າທີ່ຢູ່ໃນຄະນະກໍາມະການ, ຄະນະກໍາມະການແນະນໍາ, ຄະນະກໍາມະການຟລູອໍໄລ, ຄະນະກໍາມະການປະຊຸມແລະເປັນຜູ້ອໍານວຍການຫລັກສູດພື້ນຖານ.

ເຈັບປ່ວຍຢູ່ໃນຕຽງກັບທ່ານ ໝໍ ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບປະຕິກິລິຍາແລະຜົນຂ້າງຄຽງອັນເນື່ອງມາຈາກຄວາມເປັນພິດຂອງ mercury
ການຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ Mercury: ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງແຂ້ວ Amalgam ແລະປະຕິກິລິຍາ

ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການຕື່ມທາດບາຫຼອດ amalgam ແມ່ນອີງໃສ່ຫຼາຍໆປັດໃຈສ່ຽງຂອງບຸກຄົນ.

ປະຕິບັດກັບ Dental Amalgam Mercury

ປະຕິບັດກັບຢາ amalgam mercury ລວມທັງການສຶກສາຕົວເອງແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ມີການຈັດຕັ້ງເພື່ອຢຸດການ ນຳ ໃຊ້.

iaomt amalgam ເຈ້ຍ ຕຳ ແໜ່ງ
ເຈ້ຍ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງ IAOMT ຕ້ານ Dental Mercury Amalgam

ເອກະສານຢ່າງລະອຽດນີ້ລວມມີບັນນານຸກົມກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງຢາບາຫຼອດແຂ້ວໃນຮູບແບບຫຼາຍກວ່າ 900 ຫົວຂໍ້.

ແບ່ງປັນບົດຂຽນນີ້ໃສ່ສື່ສັງຄົມ